不久以前曾被认为,人的皮肤越白越高贵;而今天,你的皮肤在盛夏季节晒得越黑,你在社会上越受人敬慕。
紫外线、黑色素及阳光晒射
众所周知,太阳光中的紫外线能晒黑人的皮肤,同样也能烧伤皮肤。这种由太阳光辐射引起的皮肤损伤,是最常见之现象。太阳光中的大部分紫外线,被海拔25000~50000米高处大气中的臭氧层所吸收。一段时期以来,流行着这样的观点:这种臭氧层因受大气中核试验、超音速飞机以及家庭炉灶带来的烟雾不断污染而日趋减少。对此有人同意有人反对,我们且不纠缠这个长期争论不休的问题,但从这种地球生命保护层可能被破坏的现实,来考察人的皮肤无论以怎样的形式暴露在太阳光下有多少危险性,也许很有益处。
人体内有一种自然色素——黑色素,它能抵御阳光的暴晒。当紫外线渗入表皮基底层时,位于真皮和表皮基底层内的黑素细胞就产生黑色素,再由细胞内的黑素粒体把黑色素转移到皮肤中,使皮肤不断加深成“青铜色”。这层晒黑的肤色具有防止阳光的进一步侵袭,保护皮肤的作用。但在阳光中暴晒或长时间灼热,会使这种功能不正常,皮肤也因此会出现灼烧和红斑,但这种红斑的病理尚未明确。紫外线有时还能损伤表皮内细胞,引起毒性物质的分泌,使毛细血管组织也受到损害。
太阳,一种致癌原
紫外线不仅损伤皮肤的表皮及毛细血管,也有害于皮肤结缔、弹性组织蛋白质。正是这些侵害,使皮肤过早“老化”、变皱、干燥和松弛。长期暴露在炎热的阳光下,还会引起角化病,美国肿瘤协会(ACS)视之为癌前期的疾病。一些皮肤科专家也引用了许多有力的事实断言:太阳的辐射是目前世界上散布最广的一种致癌原。据他们所见,紫外线很可能扰乱了细胞的ADN循环过程,从而发生癌症。这种太阳辐射所致的皮肤癌,早在1900年就被发现了。当时,法国波尔多一位皮肤病专家G. Dubreuilh曾发现,波尔多的葡萄种植者中皮肤癌发生率最高。随后几年,这个初期的见解在美国、英国、意大利得到了进一步证实。那时,许多观察家纷纷赞同这样的观点,即皮肤癌发生在身体日晒部位的较衣裳遮掩部位更多,其中饱晒日光的白人及露天作业者中的发生率最高。现在据美国ACS估计,有三十万皮肤癌患者与太阳辐射有关,而死于皮肤癌的每年竟达五万人。
已探明的皮肤癌有三种:(1)基底细胞癌。常见于白人,能迅速治愈,无死亡危险。(2)栓状细胞癌。通常发生于四肢及身体暴露部位。(3)黑素肿瘤。较之前两例为少,却是最危险的一种癌,40%患者得病五年后死亡。
固然,皮肤癌的发生应在太阳暴晒十至十五年之后,而且太阳光与上皮癌有关,但与黑素瘤的关系却值得探讨,因黑素瘤也发生于衣服遮盖部位及不,经常或根本不做日光浴的人中间。紫外线加上化学试剂,会促成皮肤癌症。如长期使用煤焦油和补骨脂素,会使皮肤过敏,且加剧太阳紫外线的破坏作用。无论皮肤癌的根源何在,但切勿忽视:(1)任何灼伤或长期不愈的皮肤创伤,(2)所有皮肤疣或痣的色泽异变,(3)出现异常的皮肤色素。
日光浴的优点
适度的日光浴,对防御皮肤细菌和霉菌感染、哮喘及关节疼痛是有益的。紫外线可使人体生成钙骨新陈代谢所必需的维生素D3或骨化醇(维生素D2)。用适当的日光浴防止缺钙是完全合理的,有效的紫外线剂量约相当于太阳射线的5%。
苏联专家给矿工照射低剂量紫外线,以预防尘肺病,但未知该预防措施的效果如何。据悉,美国舰队也用发光光谱对潜水员进行照射。采用此项技术,可使身体素质和精神状态均得到改善。动物实验证明,对视网膜感光细胞的刺激,会引起大鼠、鸟类及蛇类动物分泌松果体抗黑变激素。抗黑变激素会引起瞌睡,改变脑电图,增加血清素量,抑制排卵,并改变脑垂体、臂上腺、促性腺激素的分泌量,但对它的全部作用机理及功能尚缺乏明确的了解。可以肯定的是,研究所用动物松果体产生的抗黑变激素量,与致伤视网膜的阳光射线量成反比率。
人体松果体同样会产生抗黑变色素,当人们熟睡时即从23点至晨7点,其含量达到高峰(显然盲人除外)。在如今拥有地下建筑和人造光源的年代,重申自然阳光的优点可能并非无益,正在进行中的有关研究将会使人们对此有清楚的认识。
如何善于利用太阳?
必须谨慎小心。最好不要赤身露面地直接经阳光暴晒,正如ACS建议的,特别应避免10~15点钟的阳光而选择早晨和傍晚作“日晒”。这显然是指夏季而言,并不包括春、秋季。但也有人认为从4月至10月都须严格地保持这样。
即使身处阴影,仍可受到太阳辐射。帽子、阳伞确可抵挡漫射的阳光,但也挡不住来自周围的有着同样威胁的射线。大雾弥漫的天气仍可能有太阳的危险。如在法国加来海峡海滨区,经常可见因无风而使大雾遮住阳光的气候变化,经测,这种浓雾下太阳的辐射对皮肤的损害较之一般阳光来得更为严重。故这层大雾实际起着加重太阳辐射强度的作用,它毫不阻挡紫外线的透射。
反射到雪地上的阳光对滑雪爱好者是一个威胁,反射到海滩对皮肤亦有损害作用。
此外所涉及的因素有人体的肤色:棕黄色差于褐色,白色差于黑色,黑色人得皮肤癌的危险比白色人小得多。
生态学
该学科的研究旨在节制过度日晒的方式。与其轻信任何关于食品添加物、药物、污染等致癌的传说,不如好好认识一下日光浴的危害性。
〔La nouvelle PsesseMédicale1979年30期〕