—份国际性的研究报告宣称,有一种叫做Sulfinpyrazone*的药能减少心脏病患者的突发死亡率。在对使用此药的冠心病患者头七个月的随访,已证实此药使病人的突发死亡率降低了74%。
而在七个月以后,表明服用此药没有进一步的好处。根据这份报告,证实了两年前的另一研究报告得出的初步结论,长时间使用此药无副作用。
这项研究开始于1975年,加拿大的26个医学中心对1,558个心脏病患者进行两组对比治疗,在心脏病患者发病的25到35天后,一组用Sulfinpyrazone,另一组用安慰剂治疗。
在六个月的观察期内,使用安慰剂一组有35人死亡,而使用Sulfinpyrazone的一组死亡17名。其中因突发性死亡的心脏病患者,安慰剂一组有24名,占此组人数的7%,Sulfinpyrazone组仅为6名,占1.8%。后者的突然死亡率比前者降低了74%。
Sulfinpyrazone是由新译西洲的Ciba-Geigy总公司作为像Anturane(尿酸类药物——译注)专门治疗痛风病的药物而进入市场。它得到美国联邦食品及药物管理局的许可。去年11月,一个顾问委员会推荐此药能治疗心脏病,但是没有得到美国当局的批准。
据Ciba-Geigy的发言人Donard Storch说,至少已有32个国家批准了用Sulfinpyrazone来治疗心脏病,其中有加拿大、英国、法国、南非和新西兰。
美国联邦食品及药物管理局的发言人Wayne Pines说,在审查了新的研究数据后,到明年春天才能决定对这种药品的使用。
Storch先生说,去年估计有5万名美国病人使用这种药,接受研究治疗(一日四次,每次一粒)。每剂价值85美分。
销路正上升
Pines先生说,管理局知道的早期研究报告,是根据有些医生私下对心脏病人使用这种药而得出的结果。医生使用此药仅证明了这种药物的其他新用途,管理局就要再给Sulfinpyrazone颁发许可证。然而,Pines先生指出,管理局并不能禁止医生使用已经得到许可的药物用在治疗其他疾病。
虽然这种药物在Anturance(与前Sulfinpyrazone作用同一译者)用途上已经明瞭,但Ciba-Geigy还是提供四百万美元的研究经费。Storch先生说,Anturone自1959年被推出市场以来,由于现在发现了新的用途,在美国,它的销售量已从1977年的每年200百万美元猛增到去年的720万美元。
这项研究,原先目的是用来预防心脏病复发,但并未见效,代之而起的,却是意外的发现——减少心脏病突发死亡。
在美国,最多的是死于心脏病,每年有110万美国人患心脏病,其中有60万患者死于发病的头几个小时中。据专家报告,如果这些病人在他们住院治疗后服用Sulfinpyrazone,那么每年至少有15,000美国人可得以生存。
死于心脏病突发过程分三个时期。第一时期是从患者发作到住院治疗。第二时期是心脏病发生后的第二个月到第七个月,此时期的死亡率约为9%。其中70%是死于突然发作。然后在以后的六个月或更长的时间里,死亡率慢慢下降直到维持不变水平。这以后的五年里,每年的死亡率大约保持在4%。
Sol Sherry博士说,心脏病初发后的第二个月到第七个月中的突然死亡,是心脏病患者最危险的阶段。Sulfinpyrazone就是专门用于帮助病人渡过这个危险期的药物。
他说有关研究人员正试图了解Sulfinpyrazone之所以能预防心脏病突然死亡的原因。一种有根据的科学猜想是,这种药物能压抑致命的心脏不规则跳动的影响范围。
(The New York Times,Jan. 31,1980)
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*Sulfinpyrazone(Anturane)苯磺唑酮;抗尿酸。用于慢性痛风长期治疗,对急性无效,有一些止痛风作用。——译者注