也许你又感冒了,觉得很不幸。当你抽鼻、咳嗽、打喷嚏时,你责怪自己昨天没有注意保暖或过去几周没坚持服用维生素。你十分忧虑,担心家里人也会因自己的喷嚏而得感冒。
然而你为之烦恼的事情并不是你所认为的那样。大多数人对什么东西能引起、传播感冒,什么能预防和治疗感冒持错误的看法,因为直到不久以前,对于怎样控制这一头号传染病还没有什么科学结论。但目前这种情况正在改变。那么关于感冒哪些认识是事实,哪些又是谬误呢?
为了预防感冒,世界各地的母亲们都告诫自己的孩子穿暖和些。但科研人员已经证明她们是错误的。一群健康志愿者,有些穿戴整齐,另一些仅穿短衣裤,给他们注射感冒病毒后让其在寒冷的气候中呆上几个小时,患感染的人数及程度在两组间并无差别。
感冒在秋冬季常发这是事实,但其与寒冷潮湿的气候没有关系,或至少是没有直接关系。因为感冒病毒最常见的携带者——儿童,在秋天返校;在冬天人们喜欢聚集于室内,使得相互间的身体接触更为密切,这些因素使得感冒容易传播。
“我承受过重的精神压力”,也许你是对的。许多人似乎在心情焦虑的时候伤感冒。英国的科研人员对健康的志愿者进行心理测验来估计他们心理压力的大小,然后给予感冒病毒,结果表明“高压组”及归为内向性格的人比“低压组”和外向性格者易患感冒且病情严重。
许多人认为使用空调增加他们对感冒的易感性,并认为这也是寒冷因素的缘故。然而致冷空气中相对湿度低下才是真正的罪魁祸首。加拿大的一项研究表明空气中相对湿度高的学校报道与感冒有关的学生缺席比相对湿度低的学校少40%。
长期以来,内科医生认为当健康人群吸入感冒患者咳嗽或打喷嗔排出的病毒颗粒时,感冒即得以传播。但近年来一些医务工作者进行的实验表明健康人如仅暴露在咳嗽和喷嚏中,并不或很少罹患感冒。他们的研究提示手一手接触为一重要的病毒传播方式。
有作者发现感冒病毒在布手帕中能存活7小时,手上2小时,在硬的表面上可存活72小时。当感冒患者触摸或擦鼻子时,活病毒即传播到他们的手上。这些人所触摸过的任何表面,从电话到门把上即可能有病毒沉积,健康人即可通过手而拾起病毒,再触摸自己的鼻子或眼睛而感染。
美国一位预防医学教授的研究表明接吻不会导致感冒的传播。他让一组健康志愿者激情地狂吻感冒患者达数分钟,结果仅有6%的人患感冒。看起来唾液中的感冒病毒浓度很低。
研究人员认为良好的通气环境和时时保持个人卫生是防止罹患和传播感冒的最重要因毒。他们所提的建议有:经常用肥皂和水洗手;在和他人在一起时不要用手触摸鼻子或眼睛;使用可处理性面巾而不用布手帕。那么服用维生素C能否预防感冒呢?有关这一问题的争论仍在继续。有些研究表明维生素可能缩短感冒的病程或减轻症状,但也有人争论说完全没有科学证据支持维生素C的预防作用。
迄今为止,还没有发现一种像抗菌素祛除细菌那样能够除掉体内的感冒病毒而治愈感冒的奇药。因此,治疗感冒的目的仅是减轻症状,直到1周左右机体自愈。
一般健康人患感冒不必看医生,仅行自我治疗即可。而70岁以上、10岁以下的患者,或孕妇、乳母,或患心脏病、哮喘及其他有严重健康问题的患者,在行家庭治疗前应该征求医生的意见。
美国科研人员最近提出了全面的感冒自治指南 · 他们建议:保证充足的睡眠;吃平衡饮食以防并发症;多进液体。液体能清喉,通过加速鼻腔粘液排通减轻充血,并替代机体因发热丧失的水分。因此,古代的鸡汤疗法有一定疗效的原因可能即在此;戒烟,因吸烟进一步刺激鼻道。
其他专家对消除普通感冒的不同症状提出了更多的建议,包括:
鼻充血,为解除鼻腔阻塞,可试用含血管收缩剂如假麻黄碱的喷雾剂或滴鼻剂。但应该知道这些药物如使用3天以上会导致“反跳效应”,引起更严重的鼻腔充血。
咽喉炎,用温盐水(每杯水中放一茶匙盐)漱口或吮食硬糖或糖锭。如果有吞咽困难则应求医。如有严重的咽喉炎而体温低于101°F,没有其他感冒体征,则很可能患脓毒性咽喉炎。
头痛、体痛和发烧,这些症状在成年感冒患者中少见,而在小儿感冒或各年龄组流感病人中常见。大多数成年人可每4小时服2片阿司匹林或退热净(发热则每3小时服1次)。
而18岁以下的普通感冒、流感或其他病毒感染患者则应服用阿司匹林、因为这些疾病可能与影响肝脑的一种潜在致命综合征相关。小儿患者应服用由儿科医生确定剂量的退热净。
由于发烧可导致脱水,故记住一天至少应喝6-8杯水。当发烧持续三天以上或感冒缓解后又突然发烧时,即应求医。咳嗽、生痰的咳嗽呕出粘液,而千咳则不然。生痰的咳嗽
是机体从呼吸道清除过剩粘液的一种方式。如果咳嗽导致你晚上不得不频繁起床,则试用止咳剂如美沙芬;如咳出棕色、绿色或血性痰则应求医;如果咳嗽持续三用以上或伴有发烧、寒颤、严重胸痛、喘鸣或呼吸短促——肺炎、支气管炎或哮喘等严重疾病的可能体征时则应求医。
当你因患感冒而卧床,觉得不幸时,请不要忘了从以下的事实中你可以得到安慰,即每得一次新的感冒,机体即对那种特殊的病毒产生免疫力,对其相近的病毒属产生部分免疫。随年龄增长,人们患感冒越少,越轻微。也许这是一个冷酷是安慰,但每次感冒使得再次感冒的可能性减少,即使发生也较以前好受些。
[李俊平 傅丽敏译自Readers Digest,1987年No. 778]
一种新奇的抗菌素
美国国家健康研究所的麦克 · 瑟思劳博士,五年来一直在致力于青蛙遗传物质的研究。去年的一天,当他在实验室里观察漫游于容器中的一种非洲蛙时,注意到一个奇怪的现象:一只前些时候手术过的蛙,其胃部的刀伤竟愈合完好了,其他非洲蛙也有类似的伤口愈合快的现象。起初,瑟思劳博士对此疑惑不解。因为蓄蛙容器中的浊水中含有大量的细菌,它们会使伤口感染,进而恶化。但是,蛙的伤口在其中,非但不如此,反而能愈合如初。他意识到这一前所未闻的现象,可能会导致医学上的重大发现。于是他决定进行研究,探个究竟。几个月的实验之后,他发现蛙皮中有一种不知名的物质是天然抗菌素,它能有效而高速地杀死真菌(包括霉菌、酵母菌和伞菌)、寄生菌,以及其他有害人体的细菌。其杀菌效力比人造抗菌素还要高。瑟思劳博士命名这种物质为“曼格尼”(希伯来语的意思是“愈合”),他说这可能是动物抵御细菌系统的第一道防线。“曼格尼”以某种方式起着组织作用,它把蛙体中的其他保护系统和再生系统联合起来,协同保护蛙体。
最近的实验表明,“曼格尼”能有效地用于烧伤的治疗中。科学家们认为,几年后人们会找到“曼格尼”在治疗人体疾病中的更多用途,或许在治疗癌症中能独见其功。进一步的研究可能会在人体中找到类似于“曼格尼”的保护物质。
[赵剑译编自The Voice of America,1687年8月27日]
日常用药——安全惯例和危险信号
阿斯匹林
此药常被称为现代的奇绩性药物,阿斯匹林有退热、消炎、镇痛的功效,因其对血小板的影响,又可以减少冠心病的血栓形成并防止心脏病的发作。
但阿斯匹林有如下副作用:
· 胃痛、恶心和引致胃溃疡,预防之法是饭后服,服时多饮水。
· 耳鸣,系剂量过大,停药后常可消失。
· 过敏反应:皮疹、流涕、哮喘、胸闷。
用阿斯匹林镇痛,其剂量十天内总量不超过10克,每4小时服一次;至于用于发热,则三天的总量不能超过10克。如您要经受一次手术之前,如服用过阿斯匹林,要把这一情况告诉医生。
醋氦酚(退热净)(Acetaminophen)
它对解除轻度疼痛和退热有效,没有阿斯匹林的消炎作用,对胃无刺激 · 剂量和阿斯匹林类似,虽然醋氨酚通常没有副作用,但大剂量使用可导致严重的、甚至致死的肝脏的损害。
频繁地大剂量地使用含有阿斯匹林和醋氨酚两种成分的复方制剂,有引起肾病的危险。
抗酸剂
抗酸剂中和胃酸过剩,直接使用抗酸剂一般没有严重副作用。在治疗胃酸过剩时,该药常致便秘或腹泻。
警告:如病情在两周内不减,应即就医,不可因自疑为胃溃疡,而径自应用抗酸剂进行治疗。
治疗变态反应药物
抗组织胺药物,是治疗过敏反应性枯草热首选药物,但不总是有效,服药后如症状不减,如感到气促,应就医。
警告:哮喘、青光眼、前列腺肥大不可服用抗组织胺药物。
安眠药物
众多的安眠药物内含组织胺,从而使服用者困倦,几个消费者在团体和医生团体反对推荐安眠药,尤其不宜于形成服药习惯。
安眠药品用于治疗短期或长期失眠,不失为有效药品,但不宜用于轻微的、罕有的睡眠不足。
明智地、谨慎地应用药物,可以使您有一个安适的生活,甚至可以使您长寿。
[杨冠 马太译自新华社外刊资料]
采用基因工程法补牙
美国科学家采用基因工程法获得了一种特殊的蛋白质基因,这种基因内含有牙齿的珐琅质成分。科学家们通过哺乳动物细胞的移植,增生这类蛋白质,然后补充适量的钙和氧磷灰石,用以恢复夯齿的珐琅质。毫无疑问,这一发现为治疗牙病打开了新的一页。
[胡承明译自苏《知识就是力量》,1987年第1期]
8000年前的人脑细胞
美国佛罗里达州塔拉哈西大学和盖恩斯维尔医学院组成的研究组取得轰动世界的发现。他们首次对8000年前人脑细胞结构进行了研究。遗传物质的分析表明:它们与现代人没有区别。
找到的40具男女骷髅,经放射性碳测定确认有8000年之久。9具有柔软部分,5具有脑组织。这是如今世上发掘出的最早的人脑细胞。
还有一些残存的碎片,经验证,它们属于一位45岁女性和3位25 ~ 35岁男性的。
分析是用光——电显微镜和带屏光显示的计算机进行的。今后,科学家们将对遗传因子和残存碎片进行研究,以了解相应的核苷酸排列顺序。
[王亚生编译自Bild der wissenschaft,1987年第2期]
人的体温为什么是36°C左右
恒温动物的体温是左右,这是人所共知的常识,要说明这一点,至今还没有一个公认的科学的说法。
1986年墨尔本的保罗提出[Nature,323,300(1986)]恒温动物的体温是36℃左右的原因是,在35℃的水的比热最小的说法。
理由是36℃左右是动物酶最适宜温度。但为什么在25℃及48℃时不行呢,反过来说,最适宜温度是36℃左右是酶在进化过程中选择的看法也应该成立。
保罗注视了动物的最大的成分水的比热随温度的变化,发现在35℃时最低(4.1779)g-1℃-1。以此论点解释动物时,设定体温为35℃时,为了保持体温,生成或排出的热量最少。
为维持体温的热量值少时,对进化有利。
我们的体温稍高于设定的35℃的原因是,什么也不做,根据呼吸、循环、细胞上的离子输送、正常的新陈代谢等所产生的热,若体温恰好是设定体温35℃时,就不能满足必须排出热量多的时候的原故。
[石辛编译自《科学》,1987年5月]
治疗椎间盘脱出症新法
最近,美国整形外形协会主席费特 · 穆尼宣布了一种治疗椎间盘脱出症的新疗法。该疗法具有不用全身麻醉、大手术以及疗程短的优点,临床实践证明:它是安全可行的,解除了众多患者的痛苦。
椎间盘脱出症是由于纤维环破裂:使获有弹性的髓核突出在脊椎节段间,压迫脊神经而引起严重的背、脚部疼痛。新疗法是通过一种吸引探针来实施手术的,这种吸引探针经皮肤、脊椎骨进入椎间盘中,探针内有一个可调控的微细手术刀,用来切割组织,然后被吸出,解除压迫,突出的髓核部分退回到固有的位置。手术需要在X光透视下,通过电视屏幕上的图像而进行,术前需要给病人一定剂量的镇静剂,但病人仍然能够感觉到手术操作时所带来的一些刺激。
穆尼说:“这种新疗法已经治愈一百多名患者,术后只需短时间地卧床休息,再进行物理疗法和康复锻炼,即可痊愈。”
[葛明译自《读者文摘》,1987年4月]
激光测森林木材产量
美国得克萨斯某大学的研究人员已研究出一种用激光测量森林木材蓄积量的方法。与传统方法相比,精确度高、省工省时、大大提高了工作效率。这项技术对森林工业界来说前景广阔。
具体方法是:从飞机上先往地面发射光束,然后再向树梢发射,这样可以得到树木的高度和树冠的直径这两个参数,由此就可以估算出这棵树的木材量。从飞机上发射的激光束每秒钟可以测到400个点,每个点覆盖大约0.25米的林地面积。
[张静丽译]
落叶树对大气具有最强的净化能力
日本国立公害研究所使用污染气体分析,认为落叶树对环境具有最强的净化能力。
该研究所生理生化研究室长近藤矩明和生物设施管理官长大政谦次等根据对130多种树木进行的叶片吸收和分解污染大气的氮素氧化物进行分析比较,其结果显示出多数落叶树比常绿树的净化能力要强得多。
据研究,植物在生长中,叶片通过气孔吸收空气,并为调节体温放出水蒸汽。植物除了从空气中吸收二氧化碳外,对氮氧化合物(NOx)、臭氧等也具有吸收利用机能、氮素氧化物被叶面气孔吸收后,通过光合作用、活性还原酶以及化学物质,还原为氨、氨基,最后与碳氢化合物形成氨基酸、蛋白质等;臭氧在植物含有维生素G的作用下,变为氧分子和水,具有解毒机能。近藤等通过反复对进入温室内的污染气体用特
殊的红外线摄影和测定叶片表面温度与蒸发量证实,不同树种的净化能力有很大的差异,一般落叶树的吸收量为绿叶树的2 ~ 3倍,同类树中,又以叶片愈大、生长愈繁茂、日照越充足的,净化能力愈强。具体来说,白杨、桦树、绒叶泡桐、苦楝、木槿等吸收和净化大气污染的能力最强,而山茶、杨桐、桃叶珊瑚等常绿树的净化能力较低。
[白茗译自《朝曰新闻》,1987年5月3日]
海底矿藏“森林”
一个由美国斯克里普斯海洋研究所(Scripps Institution of Oceanography)的研究人员组成的考察队,在关岛附近水深12000英尺的海底发现了一处埋藏着各种矿物的矿藏“森林”。这一被誉为矿藏森林的海底矿区位于布满深邃海沟的西太平洋火山群区域,整个区域富集着铁、镍、银、铜、锌以及硫化物矿等矿种,十分适合于商业性开采。
该考察队的负责人,地球化学家哈默 · 克雷格(Harmon Craig)教授认为,今后人们所面临任务,就是解决如何下潜到海底,并在12000英尺深处实施开采的技术问题。
[雪冬编译自The Miami Herald 1987年5月20日]
脑外科的“立体整复术”
由南加利福尼亚大学小肯尼思 · 诺里斯肿瘤医院的迈克尔 · 阿普佐首创的立体神经外科手术,采用新的X射线技术,改革了脑肿瘤和脑病变治疗的传统方法。
“立体整复术”(stereotaxis)一词的意思是通过外部的手段来获得脑内某一部位的三维立体图像。在这种立体神经外科手术过程中,先用一个框架形的器械套在病人的头部,然后进行计算机辅助测试(CAT)扫描。脑肿瘤和框形器械内的探针都能显示出来,这给外科医生提供了外部的参考位置,使医生能定出肿瘤在脑内的精确位置。
肿瘤的位置确定后,医生就准备开始手术,把另一个框架形器械套在病人的头部,其作用是手术时为医生导向。用一台精密定位钻头朝着肿瘤钻出一条通道来,然后医生使用小型的器械除去肿瘤或引流出液体。激光的能量可直接对准肿瘤并使它解体,或者植入一小粒放射性“种子”来杀死癌细胞。
这种方法标志了神经外科领域的重大进展,它能使外科医生精确地达到以往需要通过危险性大的大手术才能达到的脑的深部。手术也变得非常简单。采用这种新的医疗技术,引起像外科损伤或感染这类并发症是极为少见的。
[华林南译自USA Todays,1987年2月]