在没有艾滋病治疗的药物或疫苗情况下，最持久最好的办法是教育。

至少在20世纪余下的时间里艾滋病将缠住美国和世界。到1991年，艾滋病每年将花费美国约660亿美元（包括损失的生产率）。每年有数以万计的人死于艾滋病。并且在不久的将来艾滋病研究人员也不能保证提供治疗药物和预防疫苗。

卫生教育是预防艾滋病的主要方法。避免艾滋病的最大希望是改变行为，通过个人教育实行防病生活方式。

成功的艾滋病预防教育，通过提供个人认识、保护行为、选择生活的模式有助于防止其他不治之症的传播。可供选择的前途暗淡，缺乏艾滋病教育可能是很多人致命的根源。

艾滋病的预防信息是：某些特殊行为能使你获得或传染上艾滋病。这信息对儿童、青少年文化低的人必须是非常具体明确才能使他们真正理解。

艾滋病的知识、方案、问题

已有关于艾滋病的知识和预防方案。但是，争论围绕着如何进行教育，从内容到方法以及战略。

政府争论和政治干扰反映在艾滋病教育的方法和方案上。这教育方法是美国军医总监库普（C. Everett Koop）和教育部长贝内特（Edward Bennett）提出的。库普想让艾滋病教育从学校最低年级开始开设健康与卫生课，教育节制性关系，而且也包括使用阴茎套、同性恋关系、异性恋关系的明确信息。从另一方面来说，贝内特想让学校强调禁欲，性关系只能是结婚后的内容。无论是教育家和保健专家都一致同意必须进行艾滋病教育。

老实说，生理机能对年轻人来说是明确的信息这—点是有争论的。以价值或信仰为基础的动机信息也是有争论的。由于人的性欲和“特定”行为的意义含糊，对性教育也难重演。

对艾滋病预防的成年人通信和教育同样是有争论的，在生活理想、道德标准、社会优先和权利、职责的法律解释方面反映出普遍的矛盾。

艾滋病教育的主要对象

危险性最大的组（同性恋者，静脉注射药物者，血友病患者）现已给予了最大的教育关注 · 而且成年异性恋者和两性人正在受更多的艾滋病教育。

尽管对儿童和青少年进行艾滋病教育有激烈地争论，但现在已有几项实施规划。对这些人的艾滋病教育必须立即进行。

由于青少年试婚和使用药物，所以他们是艾滋病危险性最大的人。又由于青少年有性冲动行为和缺乏性知识行为的长期后果，所以他们容易感染艾滋病。

虽然美国有不到1%的艾滋病患者是青少年，但是约四分之一是20 ~ 29岁的人。既然艾滋病的平均潜伏期5.5 ~ 7年之久，所以很多年轻的成年人在青少年时期就染上了病毒。13 ~ 19岁的美国青少年有4000万，其中1200万发生过性关系。几乎有一半性传染病病人在25岁以下。

青少年应该是合理的令人信服的艾滋病预防教育对象。90年代，美国有500 ~ 1000万青少年不知道艾滋病，由于他们80年代的性欲活动和药物试验而死于艾滋病。

有效的艾滋病教育要有事实，消除荒诞的说法，促进讨论有关艾滋病及行为的感想。用感想来讨论确实的性知识并不保证没有危险行为，但的确有帮助。

艾滋病预防教育的信息，必须通过非正式的学习网络（包括家庭、宗教组织、同辈人组织和社会团体）给予加强。父母和教育者可以用新闻媒介和文娱活动媒介作艾滋病信息源和讨论的催化剂。可靠的环境、信任的方法和正确的知识可以提供处理很多艾滋病信息，增加保护性措施。

自信的成年人、同辈人与技术

教育者对艾滋病需要使用各种通信媒介作完全正确、直率、敏感谈话的催化剂。艾滋病教育可以向受教育者提供危险生活方式和可怕疾病的事实，但仍然可以树立性生活和健康生活方式的正确观念。

教育技术要为艾滋病教育提供强有力的工具。商业电视、教育电视、电缆电视、联合卫星、计算机辅助教学、录像都是传递重要信息的方法。

例如，计算机赌博对很多年轻人很有吸引力。请想象一下柏克 · 曼（Pac Man）式的手法，艾滋病病毒把免疫系统的T细胞吃光，使人体没有防御其他病菌的能力。人的最后系统停止工作，人的生命也就结束了。通过这个生动事例用具体术语可以解释预防、逃避技术、防御技术和自助原理。

家庭、青年、同辈人、社会事业工作者、专业教育人员、卫生专业人员是一支强大的宣传力量，制度将更加促使这些人去宣传和讲授预防艾滋病。制定政策者和行政人员将更加了解问题的范围和教育的重要性。实施艾滋病教育工作计划（主要是政治争论）的近期危险在某些社会团体中仍然很大，但远不及不实施艾滋病教育工作计划的长期危险性那么大。

改变生活方式

艾滋病教育可能导致更简单的生活方式，两者或三者以上之间的性关系易于控制和检验，独身与禁欲将为个人提供保护性的不受破坏的生活方式。一夫一妻制将保证两个人之间最安全的异性爱关系。

漫长的无性求爱（也许是艾滋病潜伏期的平均时间）可能产生夫妻感情，对结婚和长期生活十分有趣，“性安全”的喜悦将预示着那些人不愿限制性欲活动，故意让别人受艾滋病感染可能在法律上视为谋杀，妓女将更多地使用性安全用具并作练习。在今后几年中个人卫生卡可能和信用卡一样普遍；计算机晶片卡仪器可以识别病毒者和他（或她）是否有艾滋病。

但是“安全”和“简单”的生活方式可能是反社会的。识别艾滋病的能力可能增加，同时需要法律保证艾滋病受害者和带病毒者的权利与特殊照顾。

如进行艾滋病教育导致失败，对每个人都是不利的。政策和行为无知、防御、分裂、对抗、反作用方法可能被事实和忧虑政策所阻止。艾滋病教育可能为干涉其他主要易受感染的人和来源于生活方式的公共卫生问题提供新模式。

艾滋病时代的卫生教育正从医学、卫生学、教育、情报学转入重要阶段。人在艾滋病中幸免于难，人人都需要变成卫生教育的专家。卫生，性、人际关系教育不能再是有文凭的卫生专业人员的唯一职责范围。

为了人类永远幸福，艾滋病预防教育通过有知识、有责任心的个人选择而增进健康。受过良好教育、有知识、直率的人会帮助他们自己，也会互相帮助，从而使社会出现更健康的未来。

[The Futurist，1987年11~12月]

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* Donna D.Lenaghan是利纳恩集团公司董事长，她还是国家工程美国红十字会青年生活和家庭通信工程的指导者。

Michael J.Lenaghan是利纳恩集团公司总经理，还担任了约瑟夫·P.小肯尼迪研究所所长。